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Gesundheit Babys & Kinder

Bauchschmerzen bei Kleinkindern haben eine gute Prognose

Bauchschmerzen oder unspezifische gastrointestinale Beschwerden des Kleinkindes erfordern zunächst den Ausschluss ernsterer Ursachen. Sind sie ausgeschlossen...

Diabetes mellitus Typ 1: Halbautomatische Insulinpumpen verbessern Stoffwechselwerte

Sinn und Zweck von automatisierten (hybriden), d.h. von der Glukosekonzentration im Unterhautfettgewebe gesteuerten Insulinpumpen ist eine Verbesserung des Glukose-Umsatzes. In einer multizentrischen Studie wurden 121 Jugendliche...

Verdachtsdiagnose „Fieberkrampf“: Wann kann auf weiterführende Diagnostik verzichtet werden?

„Fieberkrampf“ ist eine Ausschlussdiagnose. Auszuschließen sind entzündliche Ursachen des Krampfanfalls, in erster Linie Meningitiden. Zumindest bei einem ersten Fieberkrampf wird das krampfende Kind...

Frühe psychosoziale Intervention verhindert Entwicklung autistischer Störungen

Kinder mit einem Verdacht auf eine autistische Störung wurden in zwei australischen kinderpsychiatrischen Einrichtungen vorgestellt und in zwei Gruppen randomisiert.

Obstruktive Apnoen bei schnarchenden Kleinkindern

Die finnische Schlafstudie ging der Frage nach, ob es klinische Kriterien zur Erkennung einer besonderen Gefährdung durch kurzfristige Atemstillstände gibt.

Kortikosteroide sind unwirksam bei obstruktiver Bronchitis

Die Studie untersuchte an knapp 200 Kleinkindern mit einer akuten obstruktiven Bronchitis die Wirksamkeit von Kortikosteroiden und verglich diese mit einer Kontrollgruppe.

Cannabis-Hyperemesis-Syndrom

Gegenwärtig wird in Deutschland wieder intensiver über die Legalisierung von Cannabis-Konsum bei Erwachsenen diskutiert. Dies kann sich auch auf den illegalen Gebrauch unter Jugendlichen auswirken. Welche Anzeichen können hier beobachtet werden und was ist in der Praxis zu tun?.

Antibiotika mindern weder Dauer noch Verlauf grippaler Infekte

Akute Infektionen der oberen Luftwege – Erkältungen, grippale Infekte – sind meist viral bedingt, werden aber aufgrund ihrer Akuität und zur Verhütung bakterieller Superinfektionen oft antibiotisch behandelt. Ein Kompromiss zwischen sofortiger und keiner Antibiose ist…

Osteoporose-Prävention durch Gymnastik und kalziumreiche Ernährung. Eine Lektion in Coronazeiten

Knochendichte und -stabilität nehmen im Lauf des Wachstums zu und erreichen ihr Maximum in der Adoleszenz. Voraussetzung sind ausreichende körperliche Aktivität und eine…

Mit der Fettmasse des Körpers steigt der Insulinspiegel im Blut

Aufgrund der bekannten Korrelation zwischen Fettsucht und Typ-2-Diabetes wurde der relative Fettgehalt des Körpers von 1383 gesunden Jugendlichen bestimmt und zu dem morgendlichen Insulinspiegel in Beziehung gesetzt.

Inhalation isotoner Kochsalzlösung hilft möglicherweise bei Bronchiolitis

Vielfach wird angenommen, dass die Inhalation aerolisierter isotoner NaCl-Lösung bei der viralen Bronchiolitis keinen Effekt hat. Diese Annahme geht so weit...

Probiotika: L. fermentum verbessert in-vivo eine durch fettreiche Ernährung induzierte Adipositas

Der Zusammenhang zwischen der menschlichen Darmmikrobiota und der Entwicklung von Adipositas steht seit mehreren Jahren immer mehr im Fokus der Wissenschaft. Einen vielversprechenden Ansatz dafür bietet der probiotische Stamm Lactobacillus fermentum. 

Feinstaub-Filtration im Schlafzimmer verbessert Lungenfunktion asthmatischer Kinder

Feinstaub mit einer Korngröße unter 2,5 μm verursacht Asthma. Mit asthmakranken Kindern wurde jetzt geprüft, ob sich Atemmechanik und Höhe des fraktionierten ausgeatmeten Stickoxids durch professionelle Luftfilter verbessern lassen.

Severe Combined Immunodeficiency

Von Public Health England wurden 2637 Rotavirus-Stämme genotypisiert. Dabei fand sich zu 8% der Impfstamm G1P[8] von Rotarix. Bei nicht geimpften…

Hypoglykämie-Grenzwert

Ab welchem Blutzuckerwert ist eine Hypoglykämie bei Neugeborenen behandlungsbedürftig? Die Diskussion über dieses Thema zieht sich über Jahrzehnte hin. Eine holländische Arbeitsgruppe hat nun versucht…

Zusammenhang zwischen Koliken und Lactobacillus-Anteil im Mekonium

Der intestinalen Mikrobiota wird im Zusammenhang mit Koliken und exzessivem Schreien eine immer bedeutendere Rolle zugeschrieben. Dabei sind vor allem nach der Geburt die Erstkolonialisierer…

Adipositas – eine übertragbare Krankheit?

Das Canadian Institute for Advanced Research (CIFAR) stellt die These, dass Adipositas nicht übertragbar sei, auf den Prüfstand. In einer in „Science“ veröffentlichten Studie wird das menschliche…

Neugeborenen-Intensivstationen & das Risiko einer S. aureus-Infektion

Eine präventive Dekolonisation der Eltern kann auf Neugeborenen-Intensivstationen das Risiko einer Übertragung von S. aureus auf ihre Kinder deutlich vermindern...

Geringer Hörverlust mindert Schulleistung

Es ist nicht verwunderlich, dass mittel- bis hochgradiger Hörverlust, die Sprachentwicklung behindert und Schulleistungen beeinträchtigt. Niederländische Pädaudiologen stellten die Frage, ob sich auch ein leichtgradiger Hörverluste…

Künstliches Pankreas verbessert diabetische Stoffwechselwerte

Glucose lässt sich im interstitiellen Gewebe kontinuierlich messen und Insulin mit einer Pumpe
kontinuierlich injizieren. Entscheidend für die Entwicklung einer bedarfsgesteuerten Insulinpumpe ist…

CT-Verzicht bei leichtem Schädeltrauma

Ein österreichisches Team von Kinderchirurgen, Radiologen und Neurologen schränkte die Zahl von Schädel-CTs über das andernorts übliche Maß ein. Primäres Anliegen der Autoren war die Reduzierung der Strahlenbelastung…

Funktionelle gastrointestinale Beschwerden sind keine typischen Symptome einer Helicobacter pylori Infektion

Ist Helicobacter pylori ursächlich für funktionelle gastrointestinale Beschwerden verantwortlich und macht eine Untersuchung daraufhin Sinn?

Welche Hausmittel können helfen?

Hühnersuppe bei Erkältung oder Ingwer bei Übelkeit? Helfen diese Hausmittel tatsächlich und gibt es wissenschaftliche Belege?

Hohe Wirksamkeit nach HPV-Impfung von Mädchen im Alter von 12 bis 13 Jahren

Die Studie zeigt die Wirksamkeit der HPV-Impfung und die Bedeutung des frühen Impfens auf.

Kurzsichtigkeit: Draußen spielen als Prävention

In Europa ist mittlerweile jeder zweite Jugendliche unter 20 Jahren kurzsichtig. Eine Studie zeigt auf, dass neben der Genetik der Aufenthalt im Freien…

Schein-Symptom, Pseudo-Krankheit ‚Münchhausen by Proxy’

In einer Erörterung wird das seit 40 Jahren unter der Bezeichnung ‚Münchhausen by Proxy’ bekannte Phänomen besprochen.

Paracetamol verhindert Fieberkrampf-Rezidive

Etwa 3-4% aller Kinder haben bis zum 7. Lebensjahr einen Fieberkrampf. Etwa jedes Dritte von ihnen erleidet weitere Anfälle, teilweise beim selben fieberhaften Infekt. In einer japanischen Verlaufsstudie...

Nächtliches Ersticken junger Säuglinge passiert häufiger im elterlichen Bett

In der Studie wurden Fälle von nächtlichem Ersticken untersucht und Vorkehrungsmaßnahmen abgeleitet, um das Risiko eines "sudden unexpexted infant death (SUID)" zu minimieren.

Eine korrekte Altersbestimmung von Asyl-Suchenden durch Feststellung der Skelet- und/oder Zahnentwicklung ist nicht möglich

Im Zuge der Flüchtlingswelle haben die Behörden das eigentliche Ziel der Bestimmung der Skelet- und Zahnentwicklung umgedreht und versucht, diese Methoden nun zur Altersbestimmung zu benutzen. Darf man das?

Schlaftraining im Säuglingsalter überflüssig

Schläft ein gesunder Säugling nachts weniger als etwa 6 Stunden ohne Unterbrechung, wird dies gelegentlich als Zeichen einer verzögerten Entwicklung gewertet und ein Schlaftraining empfohlen. Ist dies angebracht?

Unklares Fieber beim jungen Säugling

Die jahrelange Dokumentation einer Notfallambulanz zeigt: Tritt beim jungen Säugling Fieber mit einer unklarer Genese auf, kann dies auch immer Zeichen einer bakteriellen Sepsis sein.

Schmerzlinderung beim Neugeborenen: Mutterkontakt hilft

Die Studie vergleicht folgende nicht pharmakologische Möglichkeiten der Schmerzlinderung bei Neugeborenen: Gabe von Muttermilch (Stillen/ Fläschchen) oder Glucose (mit und ohne Mutterkontakt).

Blutzucker-Monitoring

Viele Neugeborene haben aus unterschiedlichen Gründen ein erhöhtes Risiko, postnatal eine Hypoglykämie zu entwickeln, was dann Anlass für ein Blutzucker-Monitoring mit mehrfachen Blutabnahmen ist. Aber wie lange muss bei einem Risiko dieses Monitoring fortgesetzt werden?

Karies bei Kindern: Kann Vitamin-D schützen?

Die Studie vergleicht den Vitamin-D-Serumspiegel von Kindern mit einer schweren frühkindlichen Karies mit dem von Kindern ohne Karies.

Nächtliche Hypoglykämien: Fehlende hormonale Gegenregulation bei Kindern mit Typ 1 Diabetes

Hypoglykämien bei Kindern mit Typ1 Diabetes manifestieren sich objektiv mit Zeichen einer adrenergischen Gegenregulation wie Blässe, Schwitzen, Tremor. Nächtliche Hypoglykämien verlaufen hingegen oft symptomlos.

Zungenbändchen nur bei funktioneller Behinderung durchtrennen

Welches Zungenbändchen (Frenulum) ist ausreichend lang, welches zu kurz und damit behandlungsbedürftig? Sichere Indikationen zur Frenotomie sind Funktionsstörungen, d.h. ein Stillhindernis beim Säugling oder Sprachstörungen beim älteren Kind.

Chronische Bauchschmerzen durch Reizung abdomineller Hautnerven

Bei Erwachsenen sollen bis zu 30 % aller chronischen Bauchschmerzen durch ein Akute Cutan-Nerven- Einklemmungs-Syndrom (ACNES), d.h. durch Reizung der die Bauchdecken versorgenden Äste der unteren Interkostalnerven bedingt sein. Wie ist die Situation bei Kindern?

Konsum elektronischer Medien beeinträchtigt Kindesentwicklung

Entwickelten sich Kinder und Jugendliche umso schlechter, je länger sie zusätzlich zur Schule an digitalen Gerätschaften (Computer, Handy, TV und anderen digitalen Medien) sitzen?

Penicillinallergie: Testung sinnvoll!

Eine Löschung des Stigmas „Penicillinallergie“ ist bei vielen Patienten nach einfacher Testung ohne Risiko möglich, vereinfacht die Möglichkeiten und senkt die Kosten einer antibiotischen Behandlung.

Zehenspitzengang bei sonst gesunden Kleinkindern harmlos

Bei ihren ersten Schritten laufen Kleinkinder gern auf Zehenspitzen. Kleinkinder die wegen Zehenspitzengang in eine orthopädische Spezialambulanz überwiesen wurden, zeigen größtenteils keine Anomalien oder Störungen.

Zeckenzeit: Hohe Fehlerquote bei der klinischen Diagnostik der Borreliose

Bei ca. 60 % der Fälle liegt kein Erythema migrans vor. Wie groß ist die diagnostische Trefferquote, wenn nur Borreliose-unspezifische Symptome vorliegen?

Asthma: Vermehrte Knochenbrüche durch Glukokortikoide?

Glukokortikoide mindern die Knochenbildung, erhöhen den Knochenabbau und führen zu Mineralverlust. Die Studie untersucht, ob daraus folgend, langzeit-behandelte asthmakranke Kinder vermehrt Knochenbrüche erleiden. Dabei ist ein Unterschied zwischen systemischen und inhalierten Glukokortikoiden zu verzeichnen.

Scheidung: Gemeinsames Sorgerecht der Eltern ist besser für das Kind als das alleinige

Aus früheren Untersuchungen ist bekannt, dass ältere Kinder eher psychische Störungen entwickeln, wenn sie nach einer Scheidung ausschließlich bei Vater oder Mutter leben. In einer schwedischen Untersuchung wurde dies bei Kleinkindern erneut untersucht.

Chronisch rezidivierenden Bauchschmerzen und die Rolle des Placebo-Effekts

Zur Behandlung chronisch rezidivierender Bauchschmerzen ohne organische Ursache werden die unterschiedlichsten Präparate empfohlen, die meisten ohne wissenschaftlichen Wirkungs-Nachweis. Inwieweit ist also mit einem Placebo-Effekt zu rechnen? 

Wenigstens Risiko-Kinder gegen Influenza impfen

Winterzeit ist Grippezeit. Die Impfung schützt - von Jahr zu Jahr schwankend - auch vor der Erkrankung mit einem Schutzeffekt von rund 50%

Mumpsinfektion: Auch nach zwei vorausgehenden MMR-Impfungen kann der Schutz im Laufe des Lebens abnehmen

Durch die Analyse eines Mumps- Ausbruchs in der Studentenschaft einer amerikanischen Universität gelingt es den Autoren, das Risiko einer Mumpserkrankung trotz zweier vorausgehender Impfungen in der Kindheit nachzuweisen.

Prophylaxe von Vitamin-K-Mangel-Blutungen beim Neugeborenen: Praxis-Bemerkungen

Neben der leitlinienbasierten Supplementierung von Vitamin K bei der U1 bis U3 durch den Pädiater, wird von Hebammen oft eine tägliche Gabe von kleineren Mengen empfohlen. Im Artikel wird vor dem Hintergrund der offiziellen Empfehlung und der langjährigen Praxiserfahrung des Autors die Vorgehensweise bei der Vitamin-K-Prophylaxe differenziert dargestellt.

Diabetes mellitus 1: Weniger Basal-Insulin, besseres HbA1c

In der intensivierten Therapie des kindlichen Typ 1 Diabetes werden nach gegenwärtigen Richtlinien 40-60 % der täglichen Insulinmenge als Basisdosis per Pumpe oder Langzeitinsulin verabreicht...

Juveniles Rheumarisiko – Prävention durch Mundhygiene?

Die rheumatoide Arthritis gehört zu den häufigsten Formen der chronisch entzündlichen Gelenkerkrankungen vom Kindes- bis hin zum Erwachsenenalter. Der Artikel geht der Frage nach, ob rheumatische Erkrankungen im Zusammenhang mit Zahnfleischentzündungen im Kindesalter stehen?

Otitis media: Diagnostik beim schreienden Kind

Ein gerötetes Trommelfell ist Zeichen einer Otitis media. Die Rötung kann jedoch ebenso durch den erhöhten pulmonalen Druck beim Schreien und den damit erhöhten Rückfluss-Widerstand bedingt sein.

Akute Otitis media: Verkürzte Dauer antibiotischer Therapie ist nicht zu empfehlen

Eine Otitis media ist die häufigste Indikation einer antibiotischen Behandlung in der frühen Kindheit. Um einer möglichen Resistenzentwicklung entgegenzuwirken, gibt es Überlegungen, die Dauer der antibiotischen Behandlung möglichst kurz zu halten. Die vorgestellte Studie widerlegt diese Annahme, so dass die sichere 10-tägige Standardtherapie vorzuziehen ist.

Arzneimitteldosierung: Risiko für fehlerhafte Dosierung bei Adipositas

Nicht jedes Arzneimittel kann einfach nach Gewicht oder Alter dosiert werden. Dies trifft vor allem auf Arzneimittel zu, die eine geringe therapeutische Breite haben. Als korrekte Bezugsgröße sollte bei derart kritischen Medikamenten das „ideal body weight“ (IBW) verwendet werden.

Gesunde Zähne von Anfang an

Fängt Zahnpflege tatsächlich erst an, wenn beim Kind alle Zähnchen vorhanden sind? Der Artikel beschreibt die richtige Zahnpflege beim Kind und zeigt auf, welche besondere Bedeutung das Thema bereits in der Schwangerschaft einnimmt.

Der umgeknickte Knöchel

Der Fuß knickt nach innen ab, der seitliche Knöchel schmerzt, schwillt an, und das Kind kann nicht mehr auf dem Fuß stehen. Eine vorsichtshalber angefertigte Röntgenaufnahme zeigt keine Fraktur. Damit ist jedoch ein Quer-Riss durch die distale Wachstumsfuge der Fibula nicht ausgeschlossen.

Schmerz & Zucker: Der Einfluss von Zucker auf die Schmerzlinderung bei Impfungen von Kleinkindern

Saccharose wird häufig bei Neugeborenen und Säuglingen als risikolose Intervention zur Schmerzlinderung verwendet. Sie hat sich bis zum Säuglingsalter als wirksam erwiesen. Hilft Zucker auch noch beim Kleinkind?

Salmonellose-Gefahr Reptilien

Leider muss immer wieder auf die Gefahr einer Salmonellen-Infektion durch Reptilien hingewiesen werden. Autoren aus mehreren US-Bundesstaaten weisen auf dieses Problem hin, das auch in Deutschland seit längerem bekannt ist. Dennoch nehmen die Infektionsfälle zu.

Sprachentwicklung: Elektronisches Spielzeug für die Kleinsten?

Die sprachliche Umgebung in den ersten Lebensjahren beeinflusst die Entwicklung der sprachlichen Fähigkeiten. Die vorliegende Studie untersucht, wie die verbale Kommunikation zwischen Eltern und Kind beim gemeinsamen Spielen von der Art des Spielzeugs abhängt.

Zähneknirschen: Schlaf-Bruxismus und Angststörungen bei Kindern

Bruxismus (Zähneknirschen) wird besonders häufig mit emotionalen Störungen, Stress und Angst verbunden.  Jetzt haben Autoren das Ausmaß der Angststörung an Kindern im Alter zwischen 6-8 Jahren untersucht.

Mangelernährung & Mikrobiom

Weltweits sind fast 180 Millionen Kinder infolge einer Mangelernährung in ihrer kognitiven und körperlichen Entwicklung beeinträchtigt. Sie leiden unter Wachstumsverzögerungen und unter Infektionen. Erste Hinweise lassen vermuten...

Nahrungsmittel-Allergien: Perspektiven zur Prävention

Viele Eltern möchten wissen, was sie tun können, um Nahrungsmittel-Allergien bei ihren Kindern zu verhindern. In ihrem Beitrag erläutern die Autoren die Theorien über Risikofaktoren im frühen Lebensalter...

Probiotika & Diabetes

Ein gesundes, an probiotischen Bakterien reiches Mikrobiom könnte vielleicht die Entwicklung des Typ 1 Diabetes mellitus, die mit einer Bildung von Antikörpern gegen Inselzellen verbunden ist, beeinflussen…

Neonatale Hypoglykämie: Grenzwerte und Folgen bleiben unsicher

Was ist ein normaler Glukosespiegel eines reifen Neugeborenen?  Ab wann ist eine Hypoglykämie behandlungsbedürftig? Welche Folgen haben neonatale Hypoglykämien für die Entwicklung?

Entzündung einer Bandscheibe im HWS-Bereich (Halswirbelsäulen)

Bandscheibenentzündung im HWS-Bereich treten bei Kindern vorwiegend lumbal auf und äußern sich in Kreuzschmerzen, Gangschwierigkeiten und Schmerzen bei Hüftbeugung.

Adipositas, das genetische Make-up und das intestinale Mikrobiom

Das Mikrobiom des Darmes beeinflusst den metabolischen Phänotyp des Menschen, z.B. ob er dünn oder dick wird. Welchen Einfluss hat das Mikrobiom des Darms auf die Entwicklung der Adipositas und wird diese Zusammensetzung erblich beeinflusst?

Führt zu wenig Schlaf bei Kindern und Erwachsenen zur Adipositas?

Studien lassen vermuten, dass auch zu wenig Schlaf das Adipositas-Risiko bei Kindern und Erwachsenen erhöht.

Frühkindliche Migräne

Die klinische Studie untersucht Kinder mit Migräne auf Besonderheiten der frühkindlichen Migräne. Dabei wurde die Symptomatik von Kinder unter 7 Jahren mit denen von älteren Kindern verglichen.

Reduktion der Pertussis-Mortalität im Säuglingsalter durch Impfung und Antibiotika

Zwischen 1991 und 2008 erkrankten in den USA 45.400 Säuglinge an Keuchhusten. Die Autoren stellen die Effektivität der Pertussisimpfung als auch einer Antibiotika-Behandlung dar.

Haben Schnuller einen Einfluss auf die Erweckbarkeit von jungen Säuglingen?

Eine fehlende oder gestörte Erweckbarkeit kann auch eine Rolle beim plötzlichen Säuglingstod spielen. Ist es möglich, dass ein Schnuller die Erweckbarkeit steigert?

Hyperbilirubinämie & zu frühe Entlassung aus der Geburtsklinik

Seit in Deutschland die frühe Entlassung aus der Geburtsklinik mehr und mehr zur Regel wird, ist es umso wichtiger Risikofaktoren für das Auftreten einer Hyperbilirubinämie auszumachen. Dieser Fragestellung geht eine neue Studie nach.

Impfungen gegen Meningokokken reduzieren auch die Kolonisation mit Meningokokken

Eine Impfung gegen Meningokokken hat das Ziel, den Impfling gegen eine invasive Meningokokken-Infektion zu schützen. Viele gesunde Menschen werden allerdings von verschiedenen, potentiell pathogenen Meningokokken-Stämme besiedelt…

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